Friday, October 11, 2013

Vēl viens steidzams medicīnisks jautājums

Normāls medicīnas forums panesies, ne?


Jautājums sekojošs:
Mums ar Luamu ir izrakstīts durt dibunā (Intramuskulāri) antibiotiku Ceftriaxona.
Diemžēl aptiekā dabūjamas tikai 10 intramuskulāras, parējās 18 nācās paņemt intravenozās.

Tagad jautājums - vai var intravenozās arī durt dibunā? Jeb tikai vēnā? (vēnā es patiesībā neprotu).

Ja var, tad kā?
IM versijā pulveris jāšķaida 3,5ml lidokaīna šķīdumā.
IV versijā rakstīts, ka jāsķaida 10ml ūdens.

10ml ūdens taču muskulī būs par daudz, ne?

Man vislabākais liktos IV versiju jaukt ar 3,5ml ūdeni un durt dibenā, bet vai tas būs ok?

UPDATE:
Liels paldies visiem palīdzētājiem!
Jūtos daudz iemācījies.
Par laimi (vai tieši par nožēlu) šoreiz šo problēmu atrisinājām administratīvi - atradām kur šajā pasaules nostūrī var dabūt īsto mantu (IM) un pat dabūjām refund par IV.

Par atkāpšanos no džedaisma mierinu sevi ar domu, ka 3.5ml 2xdienā 5 dienas ir labāk ar lidokaīnu nekā ar tīru ūdeni ;)


7 comments:

vanags said...

A aktīvās vielas daudzums porcijā sakrīt? IV deva varētu būt mazāka par IM devu.

Filips said...

Jā, svarīga piebilde. Aktīvas vielas daudzums sakrīt (1g)

vanags said...

Tev iekopēt skype saraksti vai pats apskatīsies?

Filips said...

Pats apskatīšos :)
Bet, ja citiem ir akadēmiska interese, tad te ir viedoklis:

"Filipa jautājums: Man vislabākais liktos IV versiju jaukt ar 3,5ml ūdeni un durt dibenā, bet vai tas būs ok?
Atbilde no daktera: Jā, ja ar "ūdeni" ir domāts tas šķidrums, ar kuru ir jājauc pēc instrukcijas. Var atjaukt uz 3.5-5ml
uz 10 ir par daudz, var neuzsūkties un tik daudz nelaizh muskulī
ir, protams, arī zāles, kuras šķaida uz visiem 10, bet diez vai ir šis gadījums"

Unknown said...

Filiiiiip!
Patiesībā, iv injicējamās zāles ir jāinjicē tikai vēnā pēc injekcijas muskulī var veidoties sāpīgi infiltrāti, un pēc tam būs grūti pasēdēt...
Var mēģināt šķaidīt ar 3.5 ml lidokaīna, tomēt, iv zālēm nevar galvot, ka tās šķīdīs.
Precīzāku info varu sniegt vēlu šovakar.
Ar siltiem sveicieniem,dr.Laura Alksne

Unknown said...

Noskaidroju: ja ir 2%gais lidokaīns, tad jāņem 2ml lidokaīna, jāpievieno 2ml fizioloģiskā un šajā šķīdumā jāšķaida 1g Ceftriaksona.
Ja ir 1%gais lidokaīns, tad 3,5ml lidokaīna tajā jāšķaida 1g Ceftriaksona un var injecēt muskulī.
2%go lidokaīnu muskulī nevajadzētu injecēt.

Dr. L. Alksne

Anonymous said...

Agile medicare